正确答案:

骨髓抑制

E

题目：肾病综合征患者，应用环磷酰胺时最严重的副作用是

解析：环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，其主要副作用为骨髓抑制及中毒性肝损害，并可出现性腺抑制（尤其是男性）、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

髓外肿瘤

解析：当脊髓受压时，神经根痛症状对判断脊髓病变部位具有重要价值。髓外硬膜内病变常有剧烈神经根痛，而脊髓内病变极少出现神经根痛。本例患者胸背剧痛5个月。故应为髓外。脊髓压迫症常出现感觉障碍同深对浅，即一侧脊髓受损，常表现为病灶同侧深感觉障碍+对侧浅感觉障碍。右侧锥体束受压可引起病变以下右侧肢体痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，Babinski征阳性。本例患者右踝振动觉消失即同侧深感觉障碍，左胸6下痛温觉消失即对侧浅感觉障碍，右侧肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。脊髓压迫症最常见的为肿瘤压迫。故答案为B。

[单选题](2013)女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍，其中符合腓总神经损伤的表现是

足背屈、外翻功能障碍

解析：腓总神经损伤常因外伤引起，主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

[单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

面部蝶形红斑

解析：系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为颊部红斑，分布在两颧突出部位，形似蝶形，又称蝶形红斑。因此选C。

[单选题]单纯慢性左心衰最常见的临床表现是

劳力性呼吸困难

解析：单纯性慢性左心衰最常见临床表现是呼吸困难：按照发生的先后顺序依次表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。

[单选题]硅沉着病的特征性病理改变是

矽结节

解析：硅沉着病是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。硅沉着病是肺尘埃沉着病中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。

[单选题](2003)公正不仅指形式上的公正，更强调公正的

内容

解析：在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据

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