正确答案:

肠激酶

D

题目：能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是

解析：①能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠激酶(6版以前生理学称“肠致活酶”)。除肠激酶外，能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的物质还有：胰蛋白酶本身(正反馈调节)、胃酸及组织液等，但都不是最重要的物质。②类似的：能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的重要物质为胃酸(HCl)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的

壶腹部

解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。

[单选题]子宫腺肌病的典型症状是

继发性痛经进行性加重

解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。其症状有：(1)月经失调：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。(2)痛经：痛经是子宫腺肌病的主要症状，特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。

[单选题]女，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

血培养

解析：根据题干中所述，该患者在心脏瓣膜病的基础上，出现了感染症状，为确定感染细菌或病毒的具体类型，首选的检查手段是血培养。故选B。

[单选题](2012)对精神分裂症最具有诊断价值的症状是

命令性幻听

解析：精神分裂症最具诊断价值症状是命令性幻听、虚无妄想，内容以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。

[单选题]急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，心衰程度为

KillipⅡ级

解析：NYHA分级按照体力活动耐受程度划分，而Killip分级按照心衰体征来划分。KillipⅠ级：无肺部啰音；Ⅱ级：肺部啰音小于1/2肺野；Ⅲ级：肺部啰音大于1/2肺野；Ⅳ级：心源性休克。故选B。

[单选题]执行脑死亡标准的动机和直接目的是

更科学地判定死亡，维护死者的尊严

解析：执行脑死亡标准的动机和直接目的是C，即正确答案。而A、B、D都是执行脑死亡标准的间接效果。至于答案E的提法更是错误的，因为这种提法不认为脑死亡的患者已经死亡，故而认为用脑死亡的标准判定人的死亡是在于缩短患者的生存时间。

[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是

深浅反射消失

解析：昏迷：也称浅昏迷，病人无自主运动，对声、光等刺激无反应，强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反应，浅反射（吞咽、角膜等）存在。中度昏迷：周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。

[单选题]女，35岁。体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%.第一个24小时补液总置为

7500ml

解析：成人伤后第一个24小时补液量—体重×Ⅱ及Ⅲ度烧伤面积×1.5+水分基础需要量(2000ml)=50×73×1.5+2000=7475ml，故答案为C。

[单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选

甲状腺手术

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