正确答案: 手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织的压迫
B
题目:男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷,入院时查体:神志清楚,答话切题。右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是
解析:颅骨凹陷性骨折:在非功能部位的小面积凹陷骨折,无颅内压增高,深度超过1cm者,为相对适应证,考虑择期手术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
医德评价
解析:医疗道德评价是指人们依据一定的医学原则、规范和准则,对医务人员及医疗机构的医德行为做出是非好坏的道德价值判断的活动。故选D。
[单选题]男,36岁,间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便,为明确诊断首选检查是
胃镜
解析:考虑是十二指肠溃疡出血,应选择胃镜。
[单选题](2012)男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是
立即拆除石膏
解析:打完石膏后如遇持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵行切开减压。
[单选题]在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是
氯丙嗪
解析:属于基本知识类试题,考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在5个选项中,氯丙嗪(抗精神失常药)和对乙酰氨基酚(解热镇痛药)都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温,这点与对乙酰氨基酚不同,后者只降低发热体温,而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低降温愈明显,与物理降温配合应用,则有协同降温作用。所以,正确答案为C。选择正确答案的考生占55.4%,而选择对乙酰氨基酚的考生占31.4%,说明部分考生没有掌握氯丙嗪基本作用及降温作用特点,未能掌握其与解热镇痛药的区别。其余考生随意选择地西泮、哌替啶和普鲁卡因与降温作用毫不相关的错误答案。
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