正确答案:

泼尼松口服治疗

C

题目：患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列说法正确的是

M3多伴DIC

解析：急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。部分急性髓系白血病可伴粒细胞肉瘤，或称为绿色瘤。故选项A错误。急性白血病皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节，故选项B错误。AML的FAB分型中M3（急性粒细胞白血病部分分化型）：骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC。故选项C正确。 慢淋急变的还是比较少的，就是急变也是因人各异，临床和实验室也不是绝对的都一样。故选项D错误。CNSL可发生在疾病各个时期，尤其是治疗后缓解期，以ALL最常见，儿童尤甚，其次为M4、M5和M2。故选项E错误。

[多选题]急性上呼吸道感染时的病理变化为

鼻腔及咽黏膜充血、水肿

有浆液性及黏液性渗出

少量单核细胞浸润

[单选题]ST段抬高可见于下列情况，但除外

低血钾

[单选题]肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为

2级

[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

解析：呼吸困难突然加重、发绀、桶状胸提示严重肺气肿，结合右肺呼吸音减低、右肺叩诊鼓音，考虑有右侧气胸，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动不排除早期肺心病的可能。故选B。

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