正确答案: 中药及足量抗生素治疗症状可缓解者但包块无明显缩小者可行腹腔探查术 在给予足量抗生素下可行开腹探查
BC
题目:患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。
解析:对盆腔炎性疾病反复发作者,在抗生素药物治疗的基础上,可根据具体情况选择手术治疗,有输卵管积水者需行手术治疗。该患者发热、左侧可触及包块,且张力大、不活动,考虑反复输卵管积脓可能性大,故应选择手术治疗;在急性感染性病灶未经治疗时选择急诊腹腔镜检手术,易造成术中创面出血、邻近脏器损伤及术后创面愈合不良、肠粘连肠梗阻的可能性增加,故不可取。此题的正确选项是B、c;错误选项是A、D、E、F,其中关键错误选项是F。
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