正确答案:

急性胰腺炎

E

题目：蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。

解析：患者突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。而急性胰腺炎由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血则前、后腹膜均被累及，全腹肌紧、压痛，全腹胀气，并可有大量炎性腹水，可出现移动性浊音。肠鸣音消失。以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。因此该患者考虑为急性胰腺炎

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是

上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用

喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上

肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应

胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

解析：呼吸道分为上、下呼吸道。上呼吸道有鼻、咽、喉构成。主要生理功能是对吸入的气体加温、湿化和净化作； 环甲膜链接甲状软骨和环状软骨，是喉梗阻时进行穿刺的部位。 肺有肺循环、支气管循环双重血液供应。 正常人平静呼吸的全过程胸膜腔内压均低于大气压（称胸内负压），吸气时胸内负压加大。 胸内负压的生理意义是使肺维持扩张状态，同时促进静脉血及淋巴液的回流。

[多选题]下列哪些是血吸虫病传播必需的条件

带虫卵的粪便入水

钉螺的存在

接触疫水

易感者

[多选题]冠心病心绞痛发作常见的诱因有( )。

劳累的当时

情绪激动当时

饱餐的当时

受寒当时

[多选题]肠结核腹痛的特点是

多为隐痛或钝痛

进餐后疼痛明显，有便意

排便后腹痛有不同程度缓解

有时可出现腹绞痛

解析：肠结核腹痛的特定是疼痛多在右下腹，也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经过检查可发现右下腹压痛点。一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时发生，因为回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食导致病变肠曲痉挛或蠕动加强，于是出现疼痛与排便，便后会有一定的缓解。

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