正确答案: 体液不足
B
题目:患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。
解析:1.根据该病人的症状和体征,可诊断为上消化道大量出血,最主要的护理问题是体液不足,与严重呕吐、排便过多有关。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对于导泻的病人应注意
观察血压、脉搏
记录尿量、排便量
观察粪便的质量
加强肛周护理
[多选题]发现医院感染暴发事件时,正确的处理措施是( )
分析感染源和感染途径
采取有效的控制措施
及时报告相关部门
[多选题]急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现包括
高热
肾区叩击痛
腰痛
[多选题]患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时,其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g/L
胸膜恶性肿瘤
系统性红斑狼疮
结核性胸膜炎
解析: 渗出液的蛋白含量较高(>30g/L),胸水/血清比值大于0.5。蛋白含量升高还可见于类风湿病、结核、恶性肿瘤、红斑狼疮性胸膜炎。
[多选题]下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有
低脂
低盐
高维生素
解析: 重型肝炎病人宜给予低脂、低盐、高糖、高维生素、易消化、流质或半流质饮食,严格限制蛋白质摄入量,蛋白质以<0.5g/(kg·d)为宜。
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