正确答案: 前置胎盘
B
题目:一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利,今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好,来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为
解析:前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,40岁。一周前出差四川,工作紧张之余,尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕,兼见烦渴,口臭喜冷,脉滑实,苔黄燥,急求针灸通便。针灸取穴为
上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池
解析:患者"归京后一直没有临厕",可诊断为便秘,"兼见烦渴,口臭喜冷,脉滑实,苔黄燥"可判断为热邪壅盛,即热秘,治疗除用主穴外,应清热通便。选项A中的"上巨虚、天枢、支沟"为治疗便秘的主穴,"合谷、曲池"清理胃肠之热而通便,故本选项为正确答案。
[单选题]正不敌邪或正气持续衰弱以致气不能内守,可导致的是
气脱
解析:气脱,指气不内守,大部分向外脱逸,从而导致全身性严重气虚,出现功能突然衰竭的病理状态。气陷,是在气虚病变基础上发生的,以气的升清功能不足和气的无力升举为主要特征的病理状态。气结,指气留滞不行。气闭,指气郁太过,上壅心胸,闭塞清窍,以致突然昏厥,或浊邪外阻,闭塞气道,气之出入为之阻塞,肺气郁闭,呼吸困难的病理状态。
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