正确答案:

立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

B

题目:刘某,因交通事故致伤昏迷,3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,入院第2天,血压20/13.3kPa,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]周某,男,28岁,4小时前被自行车碰伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察
  • 生命体征的变化

    动态监测血常规

    有无急性腹膜炎发生

  • 解析:观察腹部体征变化, 判断病情的演变, 反复测定红细胞、 血红蛋白和血细胞比容, 以判断出血量及对治疗的反应. 注意有无急性腹膜炎、 失血性休克等并发症的发生.

  • [多选题]理想的镇静药的特点有
  • 起效快

    半衰期短,无蓄积

    对呼吸、循环影响小

    价格低廉

  • 解析:理想的镇静药应具备以下特点:①起效快,剂量一效应可预测;②半衰期短,无蓄积;③对呼吸循环抑制最小;④代谢方式不依赖肝肾功能;⑤抗焦虑与遗忘作用同样可预测;⑥停药后能迅速恢复;⑦价格低廉等。但目前尚无药物能符合以上所有要求。目前ICU常用镇静药为苯二氮革类和丙泊酚。

  • [多选题]下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 ( )
  • 为阵发性烧灼或电击样剧痛

    多见于第2、3支

    有扳机点

    常为单侧性

  • 解析:(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。  (2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。  (3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。  (4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。  (5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。

  • [多选题]烧伤休克期患者的补液原则是
  • 先快后慢

    先盐后糖

    晶体、胶体交替输入

  • 解析:根据患者的实际情况选择补液途径.并合理分配晶体溶液,胶体溶液和水分的摄入量.静脉补液遵循先快后慢,先晶后胶,晶胶搭配,先盐后糖,见尿补钾的原则

  • [多选题]在安排补液顺序及速度时一般应遵循的原则是
  • 先晶后胶

    先盐后糖

    先快后慢

    见尿补钾

    各类液体交替输入

  • 解析:通常遵循的原则是“先晶后胶”、“先盐后糖”、 “宁少勿多”、“缺啥补啥”的原则。 补液顺序 补液一般先输入电解质熔液,然后补葡萄糖溶液、碱性熔液、胶体熔液

  • [多选题]下列符合抗精神病药物引起体重变化特点的是
  • 体重增加多见

    与活动减少有关

    患者应节制饮食

    机制复杂


  • [多选题]对家庭访视含义的理解,恰当的是
  • 维持和促进个人健康

    维持和促进家庭健康

    提供护理服务活动

    在患者家中进行


  • [多选题]脊髓半侧损伤的特点是损伤平面下( )。
  • 同侧肢体痉挛性瘫痪

    同侧肢体的感觉丧失

    对侧肢体的痛温觉丧失


  • [多选题]迅速判断心搏骤停的依据是
  • 血压测不到

    神志突然消失

    呼吸突然停止

    大动脉搏动消失

    心音消失

  • 解析:临床上快速诊断心搏骤停的标准与依据:患者突然神志丧失,自主呼吸停止,对大声呼喊等毫无反应;触摸大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失;心音、脉搏和血压均消失;心电监测显示室颤波形或直线;皮肤黏膜突然苍白或灰暗,且呈现死样面孔; 手术创面血色发暗或无渗血、出血。

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    考试资料
    相关科目: 临床医学检验临床血液(正高) 肾内科学(副高) 营养与食品卫生(副高) 普通外科学主治医师(代码:317) 口腔内科学主治医师(代码:354) 病案信息技术中级职称(代码:389) 病理学技术(师)(代码:208) 住院医师规培(内科) 住院医师规培(外科) 住院医师规培(中医内科)
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