正确答案:

右肩关节前脱位

B

题目:女,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形Dugas征(+)

解析:右肩方肩畸形Dugas征(+),提示肩关节脱位,患者是后仰跌倒,右手掌撑地,是前脱位,本题答案选择B。

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  • [单选题]骨软骨瘤生长突然加快,X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用 ( )
  • 局部广泛切除或截肢术

  • 解析:患者骨软骨瘤生长突然加快,考虑肿瘤恶变,需要手术广泛切除,防止复发,本题答案选择D。

  • [单选题]颈椎病
  • 肩部疼痛、无活动受限

  • 解析:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。颈椎病不会出现肩部活动受限,本题答案选择B。

  • [单选题]脊柱骨折中最常见的损伤是
  • 屈曲型

  • 解析:由于人体姿势特点及受伤时的不自主保护性动作,脊柱的屈曲型损伤最常见。

  • [单选题]腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括
  • 季肋部

  • 解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内,故本题答案选择E。

  • [单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
  • 尺神经、正中神经联合损伤

  • 解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。

  • [单选题]在断指再植的手术指征中,哪项是错误的
  • 两处以上断离的断指应力争再植

  • 解析:在断指再植的手术指征中,给出的ACDE选项都是正确的,B中手指有两处以上断离,再植后不易成活,所以答案B是错误的。

  • [单选题]脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 ( )
  • 胸腰椎交界处

  • 解析:脊柱在胸腰椎交界处,脊柱由后弯逐步变为前弯,故脊柱屈曲型损伤时最常损伤该部位,本题答案选择D。

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