正确答案: 反跳痛
三联征。故本题选E。
E
题目:下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在
解析:当医师用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2~3个手指(示、中、无名指)压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,突然抬手时腹膜被激惹所致,是腹内脏器病变累及邻近腹膜的标志。疼痛也可发生在远离受试的部位,提示局部或弥漫性腹膜炎。腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛,称腹膜刺激征,亦称腹膜炎
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[单选题]杵状指(趾)常见于下列哪种疾病
感染性心内膜炎
解析:杵状指(趾)为手指(足趾)末端增生、肥厚,呈杵状膨大,亦称鼓槌状指(趾)。临床常见于:①呼吸系统疾病:如支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸及肺性肥大性骨关节病等;②某些心血管疾病:如亚急性感染性心内膜炎、发绀型先天性心脏病等;③营养障碍性疾病:如肝硬化等;④其他:如锁骨下动脉瘤可引起同侧杵状指。因此答案是A。
[单选题]"用寒远寒,用热远热",属于
因时制宜
解析:根据时令气候节律特点,来制订适宜的治疗原则,称为"因时制宜"。以季节而言,由于季节间的气候变化幅度大,故对人的生理病理影响也大。如夏季炎热,机体当此阳盛之时,腠理疏松开泄,则易于汗出,即使感受风寒而致病,辛温发散之品亦不宜过用,以免伤津耗气或助热生变。至于寒冬时节,人体阴盛而阳气内敛,腠理致密,同是感受风寒,则辛温发表之剂用之无碍;但此时若病热证,则当慎用寒凉之品,以防损伤阳气。即如《素问·六元正纪大论》所说:"用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。"即用寒凉方药及食物时,当避气候之寒凉;用温热方药及食物时,当避气候之温热。又如暑多夹湿,故在盛夏要多注意清暑化湿;秋天干燥,则宜轻宣润燥。故本题选D。
[单选题]糖尿病早期诊断最有意义的是( )
空腹血糖升高
[单选题]对诊断一氧化碳中毒最有意必的辅助检查是
血液碳氧血红蛋白浓度测定
解析:一氧化碳中毒后血中COHb可见明显增高,轻度中毒在10%~20%,中度中毒在30%~40%,重度中毒在50%以上。故本题选B。
[单选题]患者心悸,心胸憋闷作痛,体胖,身重困倦,脉沉滑,其临床意义是( )
痰阻心脉证
解析:痰阻心脉证 心悸怔仲,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止,闷痛特甚,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑
[单选题]输血的适应证中,不包括
脱水及代谢性酸中毒
解析:输血的适应证有:贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。
[单选题]具有疏散风热透疹功效的药物是( )
薄荷、蝉蜕、牛蒡子
解析:薄荷:宣散风热,清头目,透疹。用于风热感冒,温病初起,头痛,目赤,喉痹,口疮,风疹,麻疹,胸胁涨闷。牛蒡子:疏散风热;清热解毒透疹;宣肺利咽散肿。风热感冒、温病初起;风热或肺热咳嗽、咯痰不畅;咽喉肿痛;斑疹不透;麻疹初期,疹出不畅及风疹瘙痒;疮疡肿毒及痄腮等。生用可润肠通便,热毒咽喉红肿疼痛,兼有热结便秘尤宜。蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。用于风热感冒,温病初起,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,急慢惊风,破伤风证,小儿夜啼不安。
[单选题]脘腹或四肢挛急疼痛应首选的药物是
甘草
解析:甘草:炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊痫;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒。
[单选题]肝细胞性黄疸的黄染颜色是
深黄
解析:肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等,可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸,皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色,皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。
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