正确答案:

强直性脊柱炎

A

题目：患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。

解析：患者腰背部疼痛伴活动受限，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解，查体见腰椎活动明显受限，RF阴性，考虑强直性脊柱炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]闭合性骨盆骨折可引起

腹膜后血肿

解析：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血，本题答案选择D。

[单选题]手部清创术冲洗伤口的具体步骤应该是

先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围，然后再冲洗伤口

解析：根据清创手术的步骤要求，应先用肥皂水和无菌盐水洗净伤口周围3遍，以免污物进入伤口，然后再用生理盐水、过氧化氢溶液、0.1%苯扎溴铵液等冲洗伤口，A、B、C、D等顺序均不正确。

[单选题]某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

持续皮牵引固定6～8周

解析：患者是外展型嵌插型骨折，是比较稳定的骨折，可行持续皮牵引固定6～8周。

[单选题]下列哪项不会影响伤口愈合 ( )

早期彻底清创

解析：早期彻底清创有利于伤口的愈合，故本题答案选择E。

[单选题]女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验(Phalen征)阳性。根据患者症状、体征，最可能的诊断是

腕管综合征

解析：题目中描述的左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力是正中神经受压的表现，结合试验，诊断为腕管综合征。

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

脾虚湿盛

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