正确答案:

清热涤痰，开肺定喘

C

题目：患儿，5岁，发热咳嗽5天，加重1天。查体：体温38.8℃，烦躁不安，气急鼻煽，口唇紫绀，面赤口渴，喉间痰鸣，双肺底闻及中细湿啰音，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。诊断为支气管肺炎，其中医治法是

解析：根据题干患者的表现为肺炎之痰热闭肺证。证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。治法：清热涤痰，开肺定喘。方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。故最佳的选项为C。

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[单选题]患者，女，50岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选

人中、中冲、涌泉、足三里

解析：从患者的症状可诊断为晕厥(虚证)，针灸治疗应苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。选项D中的穴位水沟属督脉穴，督脉入脑上巅，有开窍醒神之功。中冲为心包经井穴，能调阴阳经气之逆乱，为治疗昏厥之要穴。涌泉可激发肾经之气，最能醒神开窍，多用于昏厥之重证。足三里可补益气血，以滋养神窍。

[单选题]与人体生长发育有关的气是( )

元气

解析：元气推动人体生长发育和生殖机能的生理作用，与肾气的功能类同。由于肾精的主体成分是先天之精，肾精所化生的肾气也主要是先天之气，因而元气与肾气的构成成分大致是相同的，所发挥的功能也基本类似。元气的盛衰变化体现于机体生、长、壮、老、已的自然规律。人从幼年开始，肾精以先天之精为基础，得到后天之精的补充而渐渐充盛，化生元气，促进生长发育。经过一段时期，从婴幼儿成长到青壮年，此时由于肾精充盛到一定程度，化生充足的元气，使机体发育，形体壮实，筋骨强健，同时具备了生殖能力。待到老年，由于生理和病理性消耗，肾精渐衰，化生元气渐渐减少，形体出现衰老之象，生殖机能也随之衰退，直至元气衰亡，生命终止。因此，元气不足则易于出现生长发育迟缓、生殖机能低下及未老先衰的病理改变。

[单选题]蛋白质-能量营养不良最为常见的并发症是( )

营养性贫血

解析： 蛋白质-能量营养不良蛋白质能量营养不良膳食中蛋白质和热能摄入不足引起的营养缺乏病。是世界范围内最常见的营养缺乏病之一。最为常见的并发症是营养性贫血。

[单选题]石决明入煎剂宜

先煎

解析：2.石决明入煎剂宜先煎，琥珀宜研末冲服。

[单选题]胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑者，治宜选用

苓桂术甘汤

解析：A攻逐水饮，主治悬饮、实水。B利水渗湿，温阳化气，主治伤寒太阳膀胱蓄水证、水湿内停之水肿、痰饮内停证。C温阳利水，主治脾肾阳虚，水饮内停证。D利水消肿，行气祛湿，主治水停气滞之皮水证。E温化痰饮，健脾利湿，主治中阳不足之痰饮，症见形体消瘦，胸脘胀满，纳呆呕吐，胃中振水音或肠鸣辘辘，便溏或背部寒冷，头昏目眩，心悸气短，舌苔白润，脉弦滑等。故本题选E。

[单选题]患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

亚急性重型肝炎

解析：亚急性重型肝炎：起病2周以上至半年出现肝性脑病，同时亦有“三高一低”症状检测。患者发病一月，并有以上的情况。

[单选题]无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是

血清心肌酶学

解析：心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

[单选题]高血压伴精神抑郁者，不宜选用的药物是( )

利血平

解析：利血平主要通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素摄取进入囊泡而致使其被单胺氧化酶降解，耗尽去甲肾上腺素的贮存，妨碍交感神经冲动的传递，因而使血管舒张、血压下降、心率减慢，中枢神经的镇静和抑制作用可能是利血平进入脑内，耗竭中枢儿茶酚胺贮存的结果。2%的患者发生精神抑郁。

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