[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

正确答案 ：D

乳腺硬癌

[单选题]轻度休克的表现是

正确答案 ：C

失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状

[单选题]臀部或双足先着地的坠落伤

正确答案 ：E

颅颈连接处损伤

解析：1.传递性损伤：高处坠落时病人的两足或臀部着地，暴力通过脊柱传递颅底部，造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。 2.挤压性损伤：指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部，使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。 3.加速性损伤：指头部静止时，突然受到外力的打击，头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。 4.减速性损伤：指运动中的头部，突然撞到静止的物体，头部由动态转为静态时造成的损伤。

[单选题]男，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适、呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

正确答案 ：E

颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

[单选题]影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是

正确答案 ：B

不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复

解析：影响创伤伤口愈合的因素包括全身因素和局部因素，全身因素包括：①年龄；②营养不良，如低蛋白血症、贫血、维生素C和维生素A、D缺乏、微量元素（铁、铜、锌等）缺少；③患有某些内分泌及代谢性疾病，如糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、肝硬化、尿毒症等；④患有白血病、艾滋病；⑤长期使用皮质激素、因患肿瘤而进行化疗、放疗等。局部因素包括：①感染；②异物存留或失活组织过多；③血液循环障碍；④局部制动不够；⑤放射线照射等。

[单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

正确答案 ：E

以上都是

解析：以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

正确答案 ：B

循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

[单选题]有关左房黏液瘤，正确的是

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：E

已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

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