[多选题]下列属于污染区的场所是
正确答案 :ABDE
病房
病区外走廊
浴室
患者洗手间
[多选题]气性坏疽局部表现为
正确答案 :ABCDE
患肢胀裂样疼痛
明显肿胀
伤口恶臭
皮下气肿
伤口有浆液血性液体流出
解析:局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死
[多选题]属于护理成本管理的是
正确答案 :BCDE
开展护理服务成本核算
进行护理成本-效益分析
进行实时动态成本监测与控制
床日成本核算
[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期对体液护理要求达到
正确答案 :ABCDE
体重每日减轻0.5kg
血钠应高于130mmol/L
中心静脉压在正常范围
无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现
以上都对
解析:判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿
[多选题]门静脉高压症引起腹水的原因有
正确答案 :ABCD
门静脉系的毛细血管床滤过压增高
血浆白蛋白降低
肝内淋巴液容量增加,回流不畅
醛固酮和抗利尿激素增加
解析:肝门静脉压力升高,使肝门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。肝门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是降低的,继发刺激醛固酮分泌过多,导致钠、水潴留而加剧腹水形成。
[多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。
正确答案 :ABCD
妥善固定
注意无菌操作
注意水柱波动
确保管道密封
[多选题]颅脑损伤病人的护理诊断有
正确答案 :ABCE
窒息危险
损伤危险
感染危险
体温过高
解析:颅脑损伤患者的护理 主要护理诊断 · 有受伤的危险:与意识障碍有关. · 有体液不足的危险:与脱水治疗有关. · 清理呼吸道无效:与意识障碍有关. · 潜在并发症:癫痫发作
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