正确答案: 胸腔闭式引流
D
题目:患者男,70岁,因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后,气促缓解不明显。体检:体温 36.8℃,脉搏 122 次/min,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀(吸氧3 L/min状态下),气管无明显偏移,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,肺泡呼吸音明显减弱,闻及呼气相干啰音,未闻湿啰音。心率:122次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
滋阴润肺
[多选题]继发性肺结核的发病方式有
发病慢,临床症状少而轻
干酪样坏死
发病快,易出现广泛的病变
感染菌量多
纤维组织增生
解析:继发性肺结核发病机制:结核分枝杆菌初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。
临床表现:
1.起病缓慢,咳嗽、咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.常午后低热、可伴盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻、月经失调等。
3.少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。
4.肺部体征常不明显,病变广泛时可有相应体征。
5.干酪性肺炎者起病常急剧,可有高热等严重结核中毒症状。
6.糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核,HIV感染者肺结核发病率高。
[多选题]对活动性肺结核治疗必须坚持下列哪些原则
联合用药
早期治疗
适量用药
全程治疗
规则用药
[多选题]HBeAg(+)的正确概念是( )
病毒复制活跃的指标
传染性大的指标
[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
火邪
[多选题]下列关于恶性胸腔积液的病因,正确的是
肿瘤致淋巴回流受阻
肿瘤致阻塞性肺炎累及胸膜
肿瘤致营养不良低蛋白血症
肿瘤侵犯胸膜致胸膜表面通透性增加
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
宣肺解表
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