正确答案:

血淀粉酶

D

题目： 男性，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血液采集时若患者为菌血症患者则

一般在发热初期和高峰期采集

[单选题]郁证总的治则是（ ）

疏通气机

[单选题]导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条

免疫异常

解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外肠道感染／社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

[单选题]Hp感染存在的证据，除了( )

明显溶血

[单选题]慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是

淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性

[多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常

血白细胞升高

血糖升高

血细胞比容升高

解析：白细胞计数一般为10～20×109/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移。血细胞比容升高部分病人血糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。故ACD正确。出血坏死型患者，可有明显脱水及代谢性酸中毒，B错误。患者可逐渐或突然出现烦躁不安，皮肤苍白、湿冷、呈花斑状，血压下降，脉率增快。E错误。

[单选题]克罗恩病血液检查无下列哪项

血清白蛋白上升

解析：实验室检查：贫血常见且常与疾病严重程度平行；活动期红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高；周围血白细胞轻度增高见于活动期，但明显增高常提示合并感染。粪隐血试验常呈阳性。血清白蛋白常有降低。 血液自身抗体检查：血红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降，中、重型病例有轻或中度下降，甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。红细胞沉降率加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重病例血清白蛋白下降。

[单选题]最常见的上消化道大出血的病因是

消化性溃疡

解析：上消化道大出血最常见的病因为消化性溃疡。

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