正确答案:

ERCP

C

题目:患者男,55岁,有长期饮酒史(平均每天白酒摄入量250g,近几月出现上腹部疼痛,放射到腰背部,伴脂肪泻,怀疑慢性胰腺炎。

解析:1.由于缺少金标准,早期诊断慢性胰腺炎非常困难,疾病早期阶段,影像学及实验室检查都可表现正常,如果MRCP无异常,可以考虑行EUS及胰功能检测,然而这些检查结果常常不一致,且敏感性不高。由于ERCP可能带来并发症,应尽量避免通过ERCP来诊断慢性胰腺炎。

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  • 放射治疗


  • [多选题]下列药物可用于治疗Wilson病的是
  • D-青霉胺

    曲恩酊

    锌制剂

  • 解析:(1)D-青霉胺(D-penicillamine):为首选,可络合血液及组织中过量游离铜从尿中排出,在肝中与铜形成无毒复合物,消除游离铜毒性,诱导肝细胞合成有去铜毒作用金属铜硫蛋白(copper metallothionein)。络合剂疗法是主要驱铜措施,青霉胺、曲恩汀分别为一、二线药物。(2)锌剂:竞争抑制铜在肠道吸收,增加粪铜和尿铜排泄。常用锌剂如醋酸锌(zinc acetate)100~150mg/d,3次/日,餐前1小时服用;硫酸锌、葡萄糖酸锌及甘草锌等也可选用。偶有恶心、呕吐等轻度副作用。故ACE正确。

  • [单选题]精子活动良好是指精子
  • 呈前向直线运动


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