正确答案:

胃镜及活组织检查

D

题目：诊断慢性胃炎最有价值的方法是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝内胆汁淤积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法下列哪种最为简单、明确 ( )

腹部B超

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

中度以上不典型增生

[多选题]非酒精性脂肪性肝病进展的危险因素有

中重度肥胖

糖尿病

高脂血症

解析：由于胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病等危险因素可引起脂肪变性，导致脂肪肝；又由于自由基和内毒素等内源性危险因素引起的氧化应激，使脂肪肝发展成脂肪性肝炎，最后进展为肝硬化。由于这些危险因素的存在，不仅容易引发NAFLD/NASH，而且，在10年内还有100%-ll%的NAFLD/NASH进展为肝硬化。一旦发生肝硬化，10年内失代偿的发生率超过500，并且预后不良。故BCD正确。

[单选题]女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。体检：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次／分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大

增生型肠结核

解析：增生型肠结核时因大量结合肉芽肿和纤维组织增生，使局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，根据患者的临床表现及胃肠钡餐考虑为增生型肠结核。

[单选题]女性，31岁，上腹灼痛4个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是

胃镜

解析：根据题干，该患者有上腹灼痛和血便，可考虑为上消化道出血，临床上对于消化道出血首选检查为胃镜，在出血时行胃镜检查的同时还可以止血，故选D。

[单选题]患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血(—～±)。则首应考虑为

右半结肠癌

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

妊娠初期口淡，呕吐清涎

[单选题]男性，60岁，腹胀、腹痛、消瘦2月，无发热、午后潮热，有多汗、盗汗，大便呈糊状，每日3～4次。腹部B超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，患者进一步检查最好做 ( )

腹腔镜检查

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