正确答案: pH7.1或HCO315mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
C
题目:DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的
解析:C。酮症酸中毒时应遵循下列原则:开始的12小时内至少补足累积损失量的一半,此后的24小时内,补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠,仅在 pH7.1,HCO3ˉ12mmol/L时,给予 1.4%碳酸氢钠溶液,先用半量,当血pH 7.2时即停用,避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因
低钙血症
解析:低钾血症、低镁血症、心肌病变时,心肌对洋地黄的敏感性增加,按常规剂量治疗时,易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时,洋地黄的排泄清除受到影响,按常规剂量治疗时,也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素,选择合适的剂量。
[单选题](36~38题共用题干)
降低、降低、增高
解析:C。患儿为6个月内小婴儿,有颅骨软化现象,考虑为佝偻病激期,此期血生化除血清钙稍低外,血清25-OH)D3下降、PTH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘增宽(2mm);骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。
[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是
生后12小时内
解析:新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是6~12小时内。
[单选题]女,8岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,Hb 70g/L,网织红细胞0.08,血小板60×109/L,白细胞数正常;血清总胆红素76μmol/L,间接胆红素66μmol/L。骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是
Evans综合征
解析:Evans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫癜。
[单选题]新生儿的原始反射不包括
腹壁反射
解析:腹壁反射在新生儿期较弱或不能引出,随年龄增长逐渐出现。
[多选题]关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的
母乳性黄疸发生率约1%
胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降
[单选题]狼疮性肾炎最常见的病理类型是下列哪种
弥漫性增殖性肾炎
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