正确答案:

肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案

C

题目：患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g／d。近1个月血Cr 330μmol／L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]男，8岁，2日来颜面水肿，尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎，追问病史，2周前患感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关

溶血性乙型链球菌

解析：A。急性肾小球肾炎有多种病因，但绝大多数的病例可能与溶血性B型链球菌感染有关。

[单选题](77～79题共用备选答案)

1份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠:3份5%葡萄糖溶液

[单选题]分娩过程中感染性肺炎常见病原体

大肠埃希菌

[单选题]按发热时间长短，发热可分为4类。慢性低热指

低热持续1个月以上

[单选题]最佳预防地方性呆小症的措施是

在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

[单选题]关于生长发育的规律,不正确的是

神经系统发育速度是先慢后快

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