正确答案:

心

A

题目：称为"五脏六腑之大主"的是（ ）

解析：考查五脏的生理功能。心为五脏六腑之大主；肺为水之上源；脾为气血化生之源；肝为刚脏，主升主动；肾为先天之本。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不宜与麝香保心同时服用的是( )

地高辛

解析：麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药会增加毒性。

[多选题]影响外用膏剂中药物透皮吸收的因素有( )

应用部位

应用面积

基质的组成

基质的pH值

药物的溶解性

解析：1．皮肤条件(1)应用部位：皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。不同年龄和性别，由于皮肤条件不同，对药物的穿透、吸收也不同。(2)皮肤的病变：皮肤烧伤、溃疡破损时，药物可自由地进入真皮，吸收的速度和程度大大增加，但可能引起疼痛、过敏及中毒等不良反应。某些皮肤病使角质层致密硬化，则不利于药物的透过。(3)皮肤的温度与湿度：皮肤温度提高，皮下血管扩张，血流量增加，可加速吸收。皮肤湿度大，有利于角质层的水合作用，致角质层疏松，有利于吸收。(4)皮肤的清洁：洗涤可除去部分角质层以及毛囊、皮脂腺上的堵塞物，有利药物的透入。2．药物性质皮肤细胞膜具有类脂质性，一般脂溶性药物比水溶性药物易穿透皮肤，而组织液是极性的。因此，具有适宜的油、水分配系数，既有一定脂溶性又有一定水溶性的药物透皮吸收较理想。在油和水中都难溶的药物则很难透皮吸收。强亲油性药物可能聚积在角质层表面而难以透过，通常，药物相对分子质量愈大，经皮吸收愈慢，故经皮吸收制剂宜选用相对分子质量较小，药理作用强的药物。3．基质的组成与性质(1)基质组成、类型和性质，直接影响药物的释放、穿透和吸收。一般认为药物的吸收在乳状液型基质中最好，在吸水性软膏基质（凡士林加羊毛脂）、硅酮及豚脂中次之，在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物类似，则利于某些药物透过皮肤。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快，但对药物的穿透作用影响不大，制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的pH:影响酸性和碱性药物的吸收。当基质pH小于弱酸性药物的pK或大于弱碱性药物的pK时，药物的分子型显著增加而利于吸收。(3)附加剂：基质中添加表面活性剂、透皮促进剂（如月桂氮革酮）等能增加药物的穿透性，有利于吸收。(4)基质对皮肤的水合作用：增加皮肤的水合作用的基质，能增加药物的渗透性。其中油脂性基质封闭性强，可显著增加皮肤的水合作用。4．其他因素药物的透皮吸收除上述影响因素外，还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。答案选ABCDE

[多选题]茯苓的药理作用有

利尿

增强机体免疫功能

镇静

保肝

抗肿瘤

解析：本题主要考查茯苓的药理作用。茯苓有利尿、增强机体免疫功能、镇静、保肝、抗肿瘤等作用，故答案选ABCDE。

[单选题]久病重病精气极度衰弱者，突然言语不休，精神转佳，属于

假神

解析：D本题考查的是望诊中得神、失神、假神和神乱的临床表现和意义。如久病、重病、精气极度衰弱的患者，原来不欲言语，语声低弱，时断时续，突然转为言语不休者，为假神。

[单选题]机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过血-脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性（ ）

含汞的中成药

解析：考查含有毒成分中成药的中毒机制和表现。马钱子及其制剂的中毒：首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。蟾酥及其制剂的中毒：具洋地黄样作用，小剂量使心肌收缩力加强，大剂量则使心脏停止于收缩期。雄黄及其制剂的中毒：首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列的中毒症状。并直接影响毛细管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹，导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。含汞的中成药的中毒：机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过血-脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性。黄药子的中毒：其毒性与薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷、二萜内酯类成分有关。其中二萜内酯类成分具有肝细胞毒性。

[多选题]具有润肠通便作用的药有

通便灵胶囊

苁蓉通便口服液

麻仁丸

解析：本题考查本章具有润肠通便作用的中成药。具有润肠通便作用的药有苁蓉通便口服液、麻仁丸、通便灵胶囊，故选ABC。

[单选题]入水可见橙黄色呈直线下降，并逐渐扩散，水被染成黄色，先端呈喇叭状，内侧有一短缝的是（ ）

西红花

解析：西红花入水可见橙黄色呈直线下降，并逐渐扩散，水被染成黄色，先端呈喇叭状，内侧有一短缝。

[多选题]炒莱菔子的临床作用偏于

降气化痰

消食除胀

解析：本题考查莱菔子不同炮制品的炮制作用异同。莱菔子生用能升能散，炒后性降，药性缓和，有香气，可避免生品服用后恶心的副作用。长于降气化痰，消食除胀。

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