正确答案:

3~6小时复查肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB,肌钙蛋白 随访心电图

CF

题目: 患者女性,50岁,反复胸闷痛3个月,持续时间长,且疼痛程度逐渐加重,1小时前出现闷痛加重,持续30分钟,立即就诊,急查心电图无异常发现,胸部X线检查无异常。肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB,肌钙蛋白均正常。

解析:根据临床表现考虑为不稳定型心绞痛,要高度警惕急性心肌梗死,虽目前心肌损伤标志物正常,但必须密切随访,3~6小时复查,并随访心电图。目前,已建议不用天冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶作为心肌损伤标志物。患者存在急性冠状动脉综合征,为多种有创性检查的禁忌,不适合胃镜检查。

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