正确答案:

原发性肾上腺皮质功能减退

A

题目: 肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。

解析:原发性肾上腺皮质功能减退诊断依据:1.皮肤色素沉着,全身虚弱,头晕,食欲减退,消瘦,低血压,直立性晕厥,心脏缩小,女性腋毛和阴毛稀少或脱落,结核者可有低热,盗汗;2.血嗜酸粒细胞、淋巴细胞增多,轻度正色素性贫血,少数合并恶性贫血、中性粒细胞减少;3.低血钠、高血钾、低血糖、葡萄糖耐量试验呈低平曲线;4.血浆皮质醇及24小时尿游离皮质醇降低;5.24小时尿17羟皮质类固醇,17酮类固醇含量减低6.血浆ACTH增高,ACTH兴奋试验无明显反应;7.X线胸腹片可发现结核病征象,结核菌素试验阳性;8.肾上腺CT、核磁共振检查可发现病变。

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