正确答案: 肠结核
D
题目:患者男,19岁,因发热、盗汗、腹痛4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现乏力、盗汗、发热,多为午后发热,最高体温38.2℃。腹痛为脐周隐痛,近2个月间断排稀便。查体:T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP100/80mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-)。结肠镜检查提示回盲部溃疡。
解析:1.患者青年男性,有结核中毒症状,回盲部溃疡,因此第一诊断考虑肠结核。
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[多选题]肝功能检查的目的包括
判断有无肝损伤及其程度
协助黄疸的鉴别诊断
评价肝脏储备功能
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的
淋巴结转移
直接蔓延
血行转移
种植转移
解析:(1)淋巴道转移:为其主要转移途径,首先转移到局部淋巴结,最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。(2)血道转移:多发生于胃癌的晚期,常经门静脉转移至肝。(3)种植性转移:胃癌特别是胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。(4)直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。故ABCD正确。
[多选题]弗-莫综合征的临床特征包括
低胃酸
低血钾
水泻
无胃酸
解析:属于暴发型流行性脑脊髓膜炎的一种类型。其主要表现为败血症,而脑膜的炎性病变轻微。患者中毒症状严重,死亡率高。短期内出现皮肤和黏膜的表面广泛性出血点和瘀斑及周围循环衰竭等严重临床表现。出现低钾低胃酸,水泻等。故ABCD正确。
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