正确答案: 输注营养液时应取头部抬高300的半卧位
B
题目:经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
解析:在每次输注肠内营养液前及输注期间,每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量一次,若残留量大于150 ml应延迟或暂停输注,以防胃潴留引起返流而致误吸。病人应取头部抬高300的半卧位,以防营养液返流、误吸。若病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,疑有胃管移位并致误吸的可能,此时要停止灌注,鼓励和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻,因此浓度多由12%开始逐渐增至25%。输注液量逐渐增加,1周内达到全量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,43岁,膀胱全切结肠代膀胱术后,代膀胱内引流管
接无菌瓶
[单选题]患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45 mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,因早期心排血量可有心悸,体检可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室阔大等,故该病人为主动脉瓣关闭不全。
[多选题]关于妊娠期子宫的变化,正确的是()。
子宫体肌纤维肥大变长
间质血管、淋巴管增生
孕足月时其重量增至1000~1200g
孕足月时容积达5000ml
子宫位置常有不同程度的右旋
解析:知识点:妊娠期母体生殖系统的变化
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