正确答案:

叶酸缺乏

C

题目：题干：女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g／L，MCV102fl，WBC4．5×109／L，PLT98×109／L 该患者贫血最可能的原因是

解析：患者的MCV值为102fl大于100，而考虑妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血，主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起，以叶酸缺乏为主。

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[多选题]重症肌无力患者可出现的危象

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[单选题]女性、27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大l月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+）。腹腔积液白细胞450×109/l，多核细胞8%，单核细胞92%，腹腔积液总蛋白55g/L，白蛋白43g/L（血白白蛋白45g/l），腺苷脱氨酶75U/L。最可能的诊断是（ ）

结核性腹膜炎

解析：A；结核性腹膜炎的诊断依据是：①青壮年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病的证据；②发热原因不明2周以上，伴有腹痛、腹胀、腹腔积液或(和)腹部肿块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感：③腹腔积液为渗出液性质，以淋巴细胞为主。

[单选题]幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的完整性

脂酶

解析：幽门螺杆菌产生尿素酶，能分解尿素产生NH3，能保持细菌周围的中性环境，损伤上皮细胞。空泡毒素(VagA)蛋白，使上皮细胞受损。细胞毒素相关基因(Ca-gA)蛋白能引起强烈的炎症反应，其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应。脂酶可破坏细胞膜的完整性。

[单选题]题干：某男性患者，33岁。低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。 确诊应检查

痰检抗酸杆菌

解析：患者低热、盗汗、咳嗽咳血痰。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。考虑为肺结核，咳痰检抗酸杆菌确诊。

[单选题]坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征

Lasegue征

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