正确答案:

高脂血症

D

题目：患者女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐165μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在治疗痛风时，应用排尿酸药的过程中应多饮水，一日尿量宜保持在

2000ml以上

解析：应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

[单选题]在抗血小板药中，阿司匹林属于( )。

环氧酶抑制剂

解析：本题考查要点是“抗血小板药的作用机制分类”。抗血小板药可抑制血小板聚集，从而抑制血栓形成，是防治动脉血栓性疾病的重要药物。按其作用机制可分为：①环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。②二磷酸腺苷的受体P2Y12阻断剂：目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。③整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：目前临床上应用的血小板膜糖蛋白受体阻断剂可分为3类：单克隆抗体如阿苷单抗；非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。④磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫仅作为辅助抗血小板药，价格较便宜，常与阿司匹林联合应用。⑤血小板腺苷环化酶刺激剂：药物有肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。⑥血栓烷合成酶抑制剂：代表药物奥扎格雷钠。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]哌唑嗪降压药首次应用时引起血压骤降属于

首剂效应

解析：首剂效应是指一些患者在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪等降压药首次应用治疗高血压可导致血压骤降。

[单选题]"食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗"，此处方应评定为

过度治疗用药

解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是"顺铂+氟尿嘧啶"方案；再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。因此，该处方应评定为过度治疗用药。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/gdpjm.html