正确答案:

骨龄提前

E

题目：可能性小的结果是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

解析：BCDE。由于PS不足或缺乏，肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，通气量减少，导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低，引起缺氧，导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，抑制PS合成，形成恶性循环。

[多选题]下列哪种情况应考虑败血症可能，而要进行血细菌培养

骤起高热伴中毒症状，无明显系统或器官病变

任何原因不明的高热

凡有皮肤感染、外伤、尿路感染、肺部感染而发热持续不退

手术后伤口恢复良好，但有持续发热

婴幼儿虽仅有低热，但伴随神萎或烦躁，面色苍白，呕吐或惊厥等

解析：ABCDE。所列各种情况均应考虑败血症可能，要进行血细菌培养。

[单选题]3岁男孩，Jb电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病

继发孔型房间隔缺损

解析：B。继发孔型房间隔缺损时右心房、右心室增大，心电图电轴右偏平均额面电轴为十95°～＋170°。P-R间期延长，V1及 V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

顽固性心力衰竭

解析：法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭。

[单选题]患儿,36月,神经母细胞瘤一期,免疫组化favorable,没有N－myc片段扩增,该患儿最佳治疗方式为()。

仅完整切除

解析：答案C

[单选题]确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是

检测相关基因的缺陷

解析：原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。

[单选题]11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。RBC 2．0×1012／L，Hb 75g／L，血涂片见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC 3．2×1012／L，Hb 95g／L。此种情况应属于

正常治疗反应，维持原有治疗

[单选题]经过卡马西平治疗后，已有一年多未再发作，下一步应该

按原量继续服用卡马西平

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