正确答案:

继发性帕金森综合征

E

题目：患者男，55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动，持物时明显，静止时减轻。双眼发直，脖子硬，四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体：意识清楚，言语流利，面部表情略减少，颈肌、四肢肌张力增高，双下肢肌张力明显增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]皮质-皮质环路包括

尾状核、壳核

丘脑

大脑皮质

[多选题]74岁女性患者诊断为延髓背外侧综合征（椎动脉系统血栓形成），可能出现以下哪些症状体征

一侧眼裂小、瞳孔小

眩晕、恶心、呕吐及共济失调

一侧面部及对侧躯体痛觉减退

吞咽困难、呛水和言语不清

[多选题]F波正确描述是

波幅不随刺激量变化而变化

重复刺激时F波波形和潜伏期变异较大

F波是超强电刺激神经干在M波后的一个晚成分，由运动神经回返放电引起

解析：1F波(F wave)是运动迟发反应，它出现在复合肌肉动作电位之后(CMAP，也直接称为M波)。F反应源自于英文足“foot”，因为它首先在足部肌肉记录到。在上肢腕部刺激正中神经和尺神经，F波出现的潜伏期常为25~32ms。在下肢踝部刺激腓神经和胫神经，F反应出现的潜伏期为45~56ms。2..F波在临床应用价值非常有限,因为它对于病变部位和病因的确定缺乏特异性。通常都认为F波是用来评估神经近端的功能，但实际上它是检查了整条神经。尽管如此，F波能够检测整条神经环路，也可用作内对照来协助判断其他神经的异常。通常有人会认为F反应应在神经根。3.为引出F波，设置与运动传导检测一样，并在周围神经远端刺激。然而，应对EMG机器进行调整以记录F反应。增益设在200uv(因为F波的波幅很低);扫描速度依据所检神经长度的不同调至5~10ms。应确保每次均为超强刺激，刺激器反向使阴极面向神经近端。尽管F波也可以在刺激器置于标准的位置下获得(阴极面向远端)，但从理论上来说存在阳极阻滞可能(即阳极下神经处于超极化，阻滞从阴极下神经去极化传导来的动作电位)。注意刺激频率应不快于每两秒1次(0.5 Hz)。这样可避免后一次刺激发生在前一次刺激后的反应期内。故选BDE。

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[多选题]对于重症肌无力病人应禁用的药物是

卡那霉素

庆大霉素

解析：氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用，禁用于重症肌无力。

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