正确答案:

腰穿查脑脊液

B

题目：7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

解析：急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑脊液色清或微浊，压力增高，细胞数＞10×106／L，蛋白＞0．45g／L，将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人工喂养时,下列哪－点是不恰当的

3个月以下婴儿可用豆类代乳品

[单选题]对脊髓灰质炎患儿应隔离

40天

解析：D。卧床休息，隔离至少至病后40天。第1周实施呼吸道和肠道隔离，以后以肠道隔离为主。

[单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0 kPa，心率160次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

内毒素

[单选题]患儿女，10岁。胸背部疼痛3天，伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力O级，肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

急性横贯性脊髓炎

[多选题]小儿在以下哪几方面与成人有明显不同

营养代谢

生理生化、解剖

免疫

解剖、病理

心理

[单选题]药疹诊断的主要依据是

用药史和临床表现

[多选题]女性，7岁。多年来不间歇地尿间滴尿，外阴及两侧大腿可见湿疹及部分皮肤糜烂。首先要考虑的诊断是

输尿管异位开口

解析：答案：C

[单选题](72～73题共用备选答案)

肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积

解析：B。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。

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