正确答案: 腹腔镜检查
D
题目:
患者27岁。结婚5年,近2年未避孕、未孕。因要求生育前来诊治。
解析:卵巢肿物超过5cm者,应先行腹腔镜检查以明确肿瘤性质。患者超声检查提示卵巢内膜异位囊肿,腹腔镜下可切除囊肿,了解盆腔子宫内膜异位症分期,切除病灶,同时了解输卵管的通畅性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,30岁,患"慢性盆腔炎"2年,反复发作,此次因高热伴下腹痛3天入院,妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显,最适宜的处理原则是
给予足量抗生素,行开腹术
解析:慢性盆腔炎治疗
1.一般治疗
增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。
2.物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。
3.抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效,但是对于年轻需保留生育功能者,或急性发作时可以应用,最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。
4.其他药物治疗
应用抗菌药物的同时,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶),肌内注射,隔天1次,7~10次为1个疗程,以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松,每天3次,停药前注意做到地塞米松逐渐减量。
5.手术治疗
适用于一些慢性盆腔炎患者,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物已经不容易进入,致使病情反复发作时,可采用手术治疗。
[单选题]某女,妊娠80天施行钳刮术时出血量多。止血的主要措施是
迅速清理子宫腔
[单选题]某孕妇,妊娠11周。因发热、腹痛、腹泻2天来院就诊。诊断:急性胃肠炎。需用抗生素治疗。关于孕妇用药下列说法不正确的是
药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同
解析:经母体给予任何药物必须经过胎盘才能进入胎儿循环。药物通过胎盘的速度和程度,除取决于药物的理化特性外,同用药时的胎盘结构和机能状况,以及药物在孕妇体内分布特点均有关系。分子小的药物能很快通过胎盘,脂溶性高的药物也容易通过胎盘,有些小分子量的药物与血浆蛋白结合后分子量变大,而减慢通过胎盘速度。
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