正确答案:

慢性肾功能不全尿毒症期

C

题目：男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、，体检：血压28／16kPa（210／120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

解析：2.高磷及低钙血症的出现需要肾功能降低一定时间后方能出现，这与矫枉过正而失衡的理论有关。低钠高钾，虽也是慢性肾衰时的特点之一，但通常易受多种：因素如利尿剂、降压药等的影响，所以判断时就有一定的困难。 3.血压过高、贫血程度较重，一般情况欠佳，暂时不能接受肾移植治疗。 4.阿米卡星（丁胺卡那霉素）肾毒性大，不宜使用。 5.转换酶抑制剂，尤其合用Β受体阻滞剂时，可以降低血中醛固酮量，使肾及肾外（消化道及皮肤）排钾进一步蜂低，因而使血钾更增高，所以要慎用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

80%

解析：早期胃癌不伴有淋巴结转移者预后较好，术后5年存活率为95%，如仅累及黏膜伴有局部淋巴结转移者，5年存活率约为82%。

[单选题]Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示

急性肠穿孔

解析：腹痛是Crohn病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻；出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，可能是病变肠段急性穿孔所致。

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