正确答案: 做清洁中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
A
题目:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5-10/HP。
解析:1.青年女性病人,以尿路刺激征起病,伴有发热和腰痛,考虑为上尿路感染;先行尿培养然后给予抗生素。
3.非复杂性肾盂肾炎要给予2周抗生素,不需要联合用药。
4.1个月之内又出现尿路刺激征考虑尿路感染复发,1个月以上考虑重新感染。
5.两次尿培养结果不一致考虑为重新感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]缺铁性贫血时,下述实验室检查正确的是
血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
[单选题]男;28岁,水肿、少尿1周,2周前有“感冒”史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是
肾穿后再定方案
解析:本病临床表现可能为急进性肾炎,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,若病理证实为新月体肾炎,除外其他系统性疾病,诊断成立后尽快进行强化治疗。
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