正确答案:

皮肌炎

A

题目：男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。

解析：2.皮肌炎的特征性皮疹包括：①Gottron征：皮疹位于关节伸面，多见于肘、掌指、近端指间关节处，也可出现在膝与内踝皮肤。②眶周水肿伴暗紫红皮疹。③颈前、上胸部区（Ⅴ型分布）和颈后、上背、肩及上臂外侧（披肩样分布）弥漫性红斑。④"技工手"样变：部分患者指垫皮肤角化，增厚，皲裂，双手外侧掌面皮肤出现角化、裂纹，皮肤粗糙脱屑，如同技术工人的手，称"技工手"。 3.诊断多发性肌炎(PM)或皮肌炎(DM)应具备：①四肢对称性近端肌无力；②肌酶谱升高；③肌电图示肌源性改变；④肌活检异常；⑤皮肤特征性表现。以上5条全具备为典型DM；仅具备前4条为PM；前4条具备2条加皮疹为"很可能DM"；具备前4条中3条为"很可能PM"；前4条中1条加皮疹为"可能DM"；仅具备前4条中2条者为"可能PM"。在诊断前应排除肌营养不良、肉芽肿性肌炎、感染、横纹肌溶解、代谢性疾病、内分泌疾病、重症肌无力、药物和毒物诱导的肌病症状等。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

补益心脾，养血安神

[多选题]但热不寒可见于（ ）

虚热证

里实热证

湿温病

气分证

[多选题]静脉淤血对机体的影响取决于（ ）。

淤血的范围

淤血的器官

淤血的程度

淤血发生的速度

侧支循环建立的状况

[多选题]发生痛风的诱因可以是

感染

受寒

饮酒

手术

劳累

[多选题]急性炎的血流动力学改变有（ ）。

血管扩张，血流加速

血流速度减慢

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

16寸

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/gp3p7.html