正确答案:

新生儿败血症

C

题目：女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是

解析：该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染，根据临床表现哭声低弱，不吃奶，体温不升，出现黄疸，考虑可能是新生儿败血症；其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，该患儿不符；也非新生儿Rh溶血病；母乳性黄疸婴儿一般状态好，无引起黄疸的其他病因，与该患儿不符；新生儿肝炎常在出生后1～3周或者更晚出现黄疸，可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现，也不符合，故选C。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于预防接种后的反应，下列叙述正确的是（ ）

一般反应

过敏性休克

晕针

过敏性皮疹

全身感染

解析：1.一般反应 是指由疫苗本身所引起的反应。大多为一过性。 (1)局部反应：接种后数小时至24小时左右，注射部位可出现红、肿、热、痛，有时还伴有局部淋巴结肿大。 (2)全身反应（全身感染）：一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高，多为中、低度热，持续1～2天。可伴有头晕、食欲减退、腹泻、全身不适、乏力等。 2.异常反应 极少数儿童可能出现晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、血管神经性水肿等。 3.晕针晕血等心理反应。

[单选题]肺炎患儿因缺氧，予以鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

氧流量0.5～1L／min，氧浓度<40%

解析：鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，一般连续给氧浓度在40%以下是安全的。

[单选题]蛔虫最常见并发症是

胆道蛔虫症

解析：蛔虫病常见的并发症有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。部分患儿可发生胆道感染，蛔虫性肠梗阻也是常见的并发症，严重病例甚至发生肠穿孔和腹膜炎。

[单选题]2个月以内婴儿应添加的辅食是

维生素AD制剂、水果汁

解析：2个月以内婴儿，应重点添加鱼肝油和果汁。

[单选题]新生儿虽然有视觉感应功能，但那时视觉不敏锐，视觉最清晰的范围是

15～20cm内

解析：新生儿的眼睛比较小，视网膜结构还不完整，视神经也没有发育完全，因而视觉范围很狭窄，15～20cm内。但是在出生后2~10周之间，视觉范围就会增加到两倍以上。

[单选题]用于撤离呼吸机前锻炼自主呼吸能力的机械通气方式是

间歇指令通气（IMV）

解析：间歇指令通气（IMV）：患儿除定期得到正压通气外，在预定机械通气间歇靠自主呼吸，用于撤离呼吸机前锻炼自主呼吸能力。

[多选题]自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段

古典管理理论阶段

行为科学理论阶段

现代管理理论阶段

[单选题]对传染病患者实施护理操作时，正确的是

护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

[单选题]蛔虫病的临床表现不常见的是

过敏反应

解析：蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起。蚴虫在移行的过程中，损伤人的小肠、肝、肺，重度感染时，蚴虫还可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处，引起异位病变。成虫寄生在小肠内，除引起炎症外，还可造成肠痉挛与局部出血，重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。

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