正确答案:

三度房室阻滞

D

题目：患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发

解析：病毒性心肌病可以导致心律失常。结合该患者目前状况：心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，最有可能是病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞。

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如果皮质醇水平高于正常高限2～3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平

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