正确答案: 食管闭锁、气管食管瘘
E
题目:生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,最有可能的诊断()。
解析:答案E
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]本病光疗的主要作用是
降低血清胆红素
解析:光疗可以使未结合胆红素ⅨaZ型转化为ⅨaE型,这些异构体为水溶性,增加排泄,从而降低血清胆红素。而换血治疗是根本,不仅可以降低胆红素,亦可换出致敏的红细胞和血型抗体,防止继续溶血。
[单选题]此患儿最不可能出现的指标是
网织红细胞计数10%
解析:患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食,且有明显的精神神经症状,考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少,中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同,正常值为0.5%~1.5%。
[单选题]新生儿颅内出血,腰穿脑脊液为血性,考虑为
蛛网膜下腔出血
解析:蛛网膜下腔与椎管相通,该部位出血表现为脑脊液均匀一致的血性,并有皱缩的红细胞。
[单选题]无尿的标准
每日尿量50ML
[多选题]患儿,女,13个月,因“发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体:T 38.7℃,P 158次/分,R 35次/分,BP 80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。
脓毒性休克
DIC
肠梗阻
中枢神经系统感染
[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
胸腔闭式引流
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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