正确答案: 肺不张或肺内感染
C
题目:全麻术后24~48h,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生
解析:有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸汽吸入,适当服用氯化胺等化痰;呼吸道严重痰阻时,应气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。
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尽量减轻骨水泥植入时的压力
髓腔内用1:400000肾上腺素液冲洗
麻醉预先给予地塞米松和异丙嗪
植入前将收缩压提升到100mmg以上
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