正确答案: 全身使用糖皮质激素 全身使用非甾体类抗炎药 应用非甾体类滴眼液 全身使用免疫抑制剂 应用糖皮质激素类滴眼液
ABCDF
题目:患者男性,70岁,两周前因左眼翼状胬肉行胬肉切除联合羊膜移植术,术后1周术眼红痛,无分泌物,3天前来院就诊。既往有类风湿性关节炎5年,间断性双膝部疼痛、僵硬,自服吲哚美辛肠溶片可缓解。自诉近1周来双膝部疼痛加剧。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.5;翼状胬肉切除区近角膜缘处巩膜有一2㎜×2㎜溃疡灶,灶底平坦,色苍白,无分泌物,溃疡灶周围血管充血扩张;球结膜水肿,角膜透明,上皮已完全修复;前房深度正常,房水清亮;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底见视网膜平伏,未见出血及渗出。
解析:因该病为自身免疫性疾病,故需全身及局部应用糖皮质激素、非甾体类抗炎药,必要时全身使用免疫抑制剂。由于目前患者未发生巩膜穿孔,故暂不考虑行异体巩膜移植术,可排除E选项。目前患者无病毒感染的征象,故可排除G选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
鼻泪管狭窄
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
[单选题]下列都属于青光眼特征性视神经损害,除外( )
视盘水肿
解析:青光眼特征性视神经损害包括视盘凹陷加深扩大、盘沿宽窄不一、上下盘沿变窄、视盘出血。
[单选题]不会导致视野向心性缩小的有( )
洋地黄中毒
[单选题]男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为
结核性胸膜炎
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