正确答案:

上腹规律性疼痛 腹痛发生于饭后0.5～1h

AE

题目：患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

解析：患者有胃溃疡病史，胃镜示胃角溃疡，胃溃疡的症状为上腹规律性疼痛，以餐后痛为特点，腹痛发生于饭后0.5～1h。十二指肠溃疡的腹痛为饥饿痛为主，进食缓解、午夜痛为主。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为

缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移

[单选题]慢性胃炎患者，有明显胆汁反流。下列哪项药物在治疗上最好 ( )

吗丁啉或消胆胺

[单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是

肠结核

[单选题]诊断食管炎最准确的方法是

内镜检查+活检

解析：食管炎的诊断方法包括内镜检查+活检、24小时pH监测、食管测压、食管吞钡X线、食管滴酸试验等。其中以内镜检查+活检为诊断食管炎的最准确方法。

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

柴胡、当归

茯苓

白芍、白术

炙甘草

[单选题]少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不同部位有器质性损害，不可能出现

占位性病变

[单选题]下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是

吞咽疼痛部位与病变一致

[多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有

抑制胰酶的活性

ICU监护

营养支持

维持水、电解质平衡，保持血容量

应用生长抑素以减少胰液分泌

解析：（1）液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出，造成血容量丢失和血液浓缩，又由于毛细血管渗漏存在，需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导，进行扩容，并要注意晶体胶体比例，减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化，同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。（2）胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡，保持血容量（3）预防性抗生素应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位，应采用能通过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。（4）镇静、解痉、止痛处理。（5）营养支持：在内环境紊乱纠正后，在肠功能恢复前，可酌情选用肠外营养；一旦肠功能恢复，就要早期进行肠内营养，

[多选题]正常人胃食管反流的特点为

进餐时反流较多

反流总时间小于1小时/24小时

进餐后反流较多

解析：正常人在吃刺激胃酸分泌较多的食物后或进餐后偶尔亦可有反酸，反流总时间小于1小时/24小时，属生理性现象，不会造成损害。

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