正确答案: 颈部畸形
C
题目:颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证包括( )。
解析:颈椎椎间孔神经根阻滞术的禁忌证包括:颈部畸形;颈部巨大肿物;气管受压、移位;双侧同时阻滞。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起()
抑制痛觉传导
减弱痛觉传导
解析:NMDA受体激活可以增强痛觉传导,其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体,为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放,这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。
[多选题]关于通过专业设计的疼痛介入治疗协助临床实践,下列说法正确的有()
医生的描述性或比较性使用评价
成为载体咨询委员会(CAC)的成员
解析:疼痛的介入治疗 第09版。这个版本发布的目的是:
简述
实践开销
载体咨询委员会会员资格
[单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊,你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是()
躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
解析:A.经常将疼痛视为疾病的一部分的精神疾病有躯体化失调、疑病、人为的身体疾病和诈病。
B.区分这些状态的方法之一为有无动机和症状产生的自觉意识(或缺乏意识)。诈病有疼痛的自觉意识和动机
C.其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛-抑郁、焦虑、惊恐及创伤后应激障碍。
D.慢性疼痛的主诉往往受到精神因素的影响。医生通常遇到“肯定疾病的行为”,即患者的主诉或症状超过预期特定的疾病过程,焦虑和诈病均如此。
[单选题]咖啡因是许多疼痛药物的组成成分。孕期妇女必须注意该成分,因为()
以上都正确
解析:A和B.早期研究显示,孕期咖啡因摄入增加了胎儿宫内生长滞后、胎儿死亡及早产的危险性。然而这些早期研究在以咖啡因为研究对象的同时,并未对研究人群的酒精及烟草使用情况进行控制变量。随后的研究工作对这些混杂因素进行了控制,发现孕期中等程度咖啡因摄入未增加上述风险,虽然>300mg/d的咖啡因摄入可能降低胎儿的出生体重。当同时摄入咖啡因及使用烟草时,娩出低出生体重儿的风险增加。
C.经含咖啡因产品摄入中等剂量的咖啡因(100mg/d)可观察到母体和胎儿同时发生中等程度心血管变化,包括母体心率加快,平均动脉压升高,主动脉峰值流速加快,同时可观察到胎儿心率减慢。中等程度的胎儿心率减慢和胎儿心率增加的频率。
D.许多非处方类镇痛药的配方里含有咖啡因(代表性剂量为每片30—65mg),当测定咖啡因总暴露量时必须考虑到这些成药的使用。当处于哺乳期时,中等剂量的咖啡因暴露似乎对婴儿不产生影响。乳汁中所含咖啡因总量低于母体摄入咖啡因量的1%,其峰值出现在摄入咖啡因1h后分泌的乳汁中。过多摄取咖啡因可能导致婴儿睡眠减少及易激惹状态。
[单选题]下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术?( )
颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
[单选题]膝关节三联症最适合做哪项治疗
膝内侧副韧带注射
解析:本题中,膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。
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