正确答案: MRI检查
C
题目:男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致
正中神经
[单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是
颈椎脱位者
解析:颈椎关节突关节注射的适应证包括:慢性颈椎关节突关节炎,急、慢性颈椎扭伤,颈椎病、颈神经根炎、眩晕,风湿性疾病局部表现,颈肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。
[单选题]在存在骨转移的情况下,以下()部位的癌症5年生存率最高。
甲状腺
解析:已经证实伴有骨转移的肿瘤的患者,根据其原发灶位置的不同其5年生存率不尽相同:骨髓瘤—10%;乳腺癌—20%;前列腺癌—25%;肺癌—低于5%;肾癌—10%;甲状腺癌—40%;黑色素瘤—低于5%。
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[单选题]一位59岁女性,主诉有中重度的下腰痛和久坐后加重的右臀部疼痛。体格检查发现:坐骨结节有压痛,右髋屈曲、内收、内旋时疼痛加剧。最有可能的诊断是()
梨状肌综合征
解析:最初,梨状肌综合征被认为有六个特点:①创伤;②坐骨神经支配的肌肉疼痛,行走困难;③蹲坐或上抬时加重;④肌肉内有香肠样肿块;⑤Lasegue征阳性;⑥臀部肌肉萎缩。男女比为1:6。
评估梨状肌综合征的方法有很多。一种方法是处于坐位,检查者使患者髋部被动活动至内旋以伸展梨状肌,会再次出现半边臀部的疼痛,而检查者使其髋部被动活动至外旋时疼痛缓解。然后,患者对抗阻力主动旋转髋部,再次出现臀部疼痛。此外,梨状肌肌腹在触诊时通常有压痛点。在屈曲、内收、内旋时会出现H反射延迟。
[单选题]以下各项用于治疗急性腰背痛都有强大的理论基础,除了()
卧床休息可有效治疗腰背痛
解析:卧床休息不能有效地治疗急性腰背痛,随机对照研究对此提出了强有力的证据。
[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外( )。
屈指肌腱急性挫伤
解析:本题中,选项B、C、D、E属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证,答案A为屈指肌腱鞘注射的适应证。
[单选题]CRPS患者可表现出明显的心理改变,包括()
最常见的精神性并发症是焦虑和抑郁
解析:大多数CRPS患者都存在心理改变,最常见的是焦虑和抑郁。现有的证据并不支持CRPS是一种心理源性的疾病的理论。CRPS疼痛是其心理问题的原因,但反之不然。相较于腰背痛的患者,CRPS的患者的躯体化的频率更高,而其他的心理学参数则大体相同。
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