正确答案:

肠易激综合征

B

题目：　患者女，55岁，因腹痛和腹泻就诊。这些症状已经有10余年了，但是近期有所加重。她以前从未就诊过。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛能够有所缓解。无便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。

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[多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

骨神经牵拉试验

直腿抬高试验

拾物试验

[单选题]患者，女，25岁。间断发热2个月，心慌、闷气，伴双下肢水肿1周为主诉入院，2个月来间断发热，体温最高时达39℃，当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液，查体检T37.8℃，右肺呼吸音低，心界扩大，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大，双下肢水肿，超声发现二尖瓣前叶有一赘生物，最可能的诊断是

感染性心内膜炎

[单选题]关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是

随年龄增长出现痛风的比率增加

解析：痛风（gout）是由于遗传性或获得性病因，引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是；高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。痛风的患病率随年龄增加而渐增，男性的高峰年龄为45岁左右，男女之比为20:1，不少病人有阳性家族史，大多属常染色体显性遗传，少数为X-性连锁遗传，痛风患者的自然病程及临床表现大致可分下列4期，主要侵犯手及足，故C正确。

[单选题]冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是

冠状动脉病变范围和心功能

[多选题]CREST综合征的主要临床表现包括

雷诺现象

毛细血管扩张

手指软组织钙化

解析：CREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，而无心包积液和高血压。

[单选题]肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是

下颌肌肌电图

解析：REM睡眠，快速眼球运动(rapid eyes movement)亦称异相睡眠(Para-sleep)或者也叫快相睡眠，异相睡眠或快波睡眠。是一个睡眠的阶段，眼球在此阶段时会呈现不由自主的快速移动。在这个阶段，大脑神经元的活动与清醒的时候相同。多数在醒来后能够回忆的栩栩如生的梦都是在REM睡眠发生的。它是全部睡眠阶段中最浅的，在REM睡眠时醒过来的人会不同于在其他睡眠阶段的情形，而是充满警觉心并且精神饱满。　肌电图（EMG）： 睡眠时下颌肌肌张力高，肌电非常活跃，是随意运动和维持姿势的基础。

[单选题]脾切除可用于下列哪项疾病

自身免疫溶血性贫血

[单选题]某患者男性，45岁。既往有糖尿病史5年，应用胰岛素维持治疗2年，剂量30～40U/d。2天前因食用冰箱内食物引起水样泻，每日4～6次，嗜睡1天，间断抽搐3小时，急诊入院。查体：脱水貌，浅昏迷，BP110/70mmHg，HR116次／min，下列检查对昏迷原因的诊断最有帮助的是

血糖、血酮体测定

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