正确答案: 化脓性脑膜炎
C
题目:女婴,3个月,高热,频繁呕吐3天,嗜睡,查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)
解析:3.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP,红细胞15~25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑
右肾、膀胱结核
解析:肾结核时,若肾盏纤维化狭窄或完全闭塞时,排泄性尿路造影可见空洞充盈不完全或完全不显影。目前患者右肾不显影,考虑右肾结核,患者出现膀胱体积减少,当出现膀胱结核时候,膀胱挛缩。膀胱结核病变常致输尿管口狭窄,导致尿液梗阻,引起对侧肾积水。故考虑右肾、膀胱结核。故选D。
[单选题]绞窄性疝为
疝内容物有动脉性血循环障碍
解析:嵌顿如不能及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重而使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝,故26题选C;凡疝内容物很容易回纳入腹腔者,称为易复性疝,故27题选A;疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物强行挤入疝囊,后因囊颈的弹性回缩,使疝内容物卡住不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝,故28题选D;疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者,称为难复性疝,故29题选B。
[单选题]结肠直肠癌病人
血CEA升高
解析:结肠直肠癌病人血CEA升高,CEA指的癌胚抗原,这是一种肿瘤标志物检查。
[单选题]心包穿刺术的绝对禁忌证是
主动脉夹层
解析:主动脉夹层破裂入心包是心包引流的禁忌。因心包穿刺后主动脉内压力升高,导致出血加重以及动脉夹层延展的危险。最有效的拯救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。
[单选题]与IgE具有亲和性的细胞是
嗜碱性粒细胞及肥大细胞
解析:与IgE具有亲和性的细胞是肥大细胞和嗜碱性粒细胞。
[单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点
红细胞中央淡染区大
解析:营养性缺铁性贫血血象:红细胞及血红蛋白均降低,血红蛋白降低尤甚(A错),呈小细胞低色素贫血象。MCV<80μm3,MCH<28pg,MCHC<32%(B错)。红细胞大小不均,以小的为主,中心淡染区扩大(D对),可见嗜多色性或嗜碱性红细胞(B错),偶见靶形红细胞,网织红细胞减少或正常。白细胞及血小板无明显改变。故答案选择D。
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