正确答案:

化脓性骨髓炎

C

题目： 患儿男，7岁。1天来寒战，高热(T39.8℃)，烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。

解析：患者为儿童，因突起高热、右膝关节下方疼痛、拒动就诊，高度提示患者存在感染征象，所以最可能的诊断是C。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]帕金森病患者的震颤多属于

静止性震颤

解析：帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤，选D。

[单选题]男，45岁，低热，头痛，思睡，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他，感觉被监视，被隔离，该患者属于

妄想状态

解析：从患者临床表现推测患者属于被害妄想，是妄想症中的一种类型，关系妄想是指患者把实际与他无关的事，认为与其有关系。

[单选题]女，42岁。半小时前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后，左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是

右侧颞肌下开颅减压术

解析：此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况，考虑其诊断最可能是脑挫裂伤，硬膜下血肿，急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤，伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变--脑水肿和血肿形成，造成颅内压增高而发生了急性脑疝，给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后，左侧瞳孔有缩小，但右侧仍散大，也证实损伤区在右侧，进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可，应及早做头颅CT检查，不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度，还可了解脑室受压及中线结构移位等情况，以利确诊和帮助制订治疗措施。

[单选题]男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是

窒息

解析：结合题意，不难诊断为破伤风，破伤风最严重的并发症是窒息。

[单选题]发生外科感染的必要条件不包括

组织内的有氧环境

解析：厌氧菌在无氧条件下也可引起感染。

[单选题]男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，血ALT28g／L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显，则现在该病人肝脏所处的病理变化，最可能是

碎片状坏死

解析：碎片状坏死常见于慢性肝炎。

[单选题]下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药

液体石蜡

解析：本题考核滑润性泻药的作用特点。五个备选的泻药中，甘油、液状石蜡和开塞露（50%的甘油栓剂）属滑润性泻药，其中液状石蜡为无色透明矿物油，在肠道内不被吸收，具有滑润肠壁及阻止水分吸收软化粪便，使粪便易排出的作用。甘油和开塞露也具有滑润肠壁作用及因高渗刺激肠壁蠕动促进排便，但效果不如液状石蜡，故正确答案应选D。

[单选题]细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于

高血压病时细动脉

解析：细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于高血压病时细动脉。

[单选题]钩端螺旋体感染可引起

黄疸、出血症状

解析：黄疸、出血症状是钩端螺旋体所致，故A正确。咽峡炎为奋森疏螺旋体所致，关节炎及关节畸形为伯氏疏螺旋体所致，脊髓痨及动脉瘤为梅毒螺旋体所致，反复发热与缓解是由回归热疏螺旋体引起，故B、C、D、E均错误。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/gqg4n9.html