正确答案:

水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g

D

题目：禁食禁水成年患者每天正确的水与电解质补充量为

解析：按成人50kg体重计算，水与电解质补充量为水2000～2500ml（5%～10%葡萄糖溶液1500m1），氯化钠4.5g（5%葡萄糖盐溶液500ral），氯化钾3～4g（10%氯化钾溶液30～40m1）。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于HBV抗原-抗体的检测，哪项错误

选择治疗用药的参考

解析：检测乙肝抗原与抗体的实际用途：（1）筛选供血员。（2）可作为乙肝病人或携带者的特异性诊断。（3）对乙肝病人预后和转归提供参考。（4）研究乙肝的流行病学，了解各地人群对乙肝的感染情况。（5）判断人群对乙肝的免疫水平。故答案选择C。

[单选题]下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

烦躁精神症状缓解

解析：补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题铁剂治疗后最早的治疗反应为精神症状缓解。 　　烦躁精神症状缓解为什么发生在网织红细胞上升之前？只要把握其机制，并不难理：缺铁可使多种含铁酶（如细胞色素酶、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢酶等）的活性减低。尤其是单胺氧化酶的活性降低，造成重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化，不能正常发挥功能，因而产生一些非造血系统的表现，如体力减弱、易疲劳、表情淡漠、注意力难于集中、注意力减退和智力减低等。也就是说，补充铁剂有效，单胺氧化酶的活性恢复，重要的神经介质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺功能改善，烦躁精神症状随即缓解。

[单选题]在全球致死的寄生虫病中，下列哪种排第一位

疟疾

解析：疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病，并且容易流行。

[单选题]下列关于酮体的描述，错误的是

合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

解析：此题是基本概念，考查考生对酮体的理解。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA主要进入三羧酸循环被氧化，不会堆积而缩合生成酮体，因为当乙酰CoA过多、不能进入三羧酸循环时，则丙酮酸将羧化生成草酰乙酸，后者则与乙酰CoA合成柠檬酸，起始三羧酸循环，故E是错误的。合成酮体的乙酰CoA主要来源于脂肪酸的B-氧化。其他4个备选答案均正确。

[单选题]属于甲类传染病的是

霍乱

[单选题]初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

先露+4，宫口开全

解析：产钳术的适应证：宫缩乏力，第二产程延长；持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者；胎头的位置越低，手术越安全；宫颈口必须开全，否则易造成产道撕裂。

[单选题]马斯洛需要层次论中的最低层次需要是

生理需要

解析：生理需求是人类为了生存和繁衍所必需的衣、食、住、行等方面的需求，它是最基本、最原始的需求，也是最低层次的、最不可或缺的需求，故选A。

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