正确答案:

还纳疝内容物后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否突出

D

题目：鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

解析：腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的，腹股沟直疝突出的部位是直疝三角，腹股沟斜疝是经腹股沟管突出。因此当腹股沟管深环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出，但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]副交感神经系统兴奋时可引起

心率减慢

解析：M受体（毒蕈碱受体）分布于大多数副交感节后纤维，因此当副交感神经兴奋时，神经末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与窦房结的M受体结合，使心率减慢；与胃肠平滑肌的M受体结合，加快其收缩；与虹膜环行肌的M受体结合，使其收缩，导致瞳孔缩小。

[单选题]1958年，M.Messelson和F.W.Stahl用实验结果证明

DNA的生物合成是半保留复制

解析：用实验证实DNA的生物合成是半保留复制。

[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是

意识障碍发生较早

解析：脑组织在小脑幕切迹处挤压脑干，脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉，影响网状激活系统未受损，故意识障碍发生较早。所以选C。

[单选题]女，26岁。人流术后2周，右下腹疼痛伴发热2天。查体：阴道内无血迹，分泌物多，黄色，子宫略大，压痛，右侧附件区压痛。最可能的诊断是

盆腔炎

解析：该题考核的是盆腔炎症的表现、诊断及鉴别诊断。患者有宫腔操作史，出现腹痛，发热，首先考虑流产后感染，结合查体有子宫和右附件区的压痛，诊断盆腔炎并不困难。不全流产时往往表现为阴道流血，阑尾炎典型者为转移性右下腹疼痛，慢性阑尾炎发作时右下腹疼痛，但子宫无压痛。胃肠炎会有消化道症状，如呕吐、腹泻等。答案为E。

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