正确答案: 抗-HBs
A
题目:乙型肝炎的保护性抗体是
解析:抗﹣HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后,是保护性抗体(A对);而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体,但不是保护性抗体。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是
中和游离毒素
解析:破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素 。
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是
高血钾是少尿期最主要的死亡原因
解析:急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现。但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每日尿量就可能超过800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿,尿比重一般在1.010~1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调,是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态,并未恢复正常。
[单选题]患者,女性,44岁,患卵巢癌2年,输血5毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是
中止输血,静推糖皮质激素
解析:患者出现急性输血反应,应立即中止输血,静推糖皮质激素。
[单选题]病毒性心肌炎的临床表现是
最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
解析:轻者可无症状,或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状,大多心率增快而与体温升高不相称,也有少数心动过缓;重者可有心力衰竭,心律失常,心源性休克甚至猝死。
[单选题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
异烟肼
解析:异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。所以选项A正确。利福平的作用机制是通过抑制了依赖DNA的RNA聚合酶,使此酶失去活性,从而影响细菌的RNA合成,起到抑菌和杀菌作用。吡嗪酰胺为细胞内杀菌药,其杀菌原理是通过结核杆菌菌体内酶的脱酰胺作用,而起杀菌作用。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌增生。链霉素主要是影响菌体蛋白质的合成。故选A。
[单选题]肺癌空洞的典型X线表现是
厚壁空洞,内壁凹凸不平
解析:肺癌空洞的典型X线表现是厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。
[单选题]男,55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛,向右肩背部放射,伴乏力,发病以来体重减轻6kg。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。实验室检查AFP800μg/L,CEA正常。腹部B超:肝右叶8cm×6cm占位性病变,向外生长,周边血流量增强,门静脉正常。最理想的治疗方法是
根治性肝切除术
解析:患者中年男性、近期体重减轻、右上腹疼痛、肝脏占位性病变且血清AFP800μg/L(≥400μg/L),可诊断为原发性肝癌。腹部B超示肝癌向外生长,应选择根治性肝切除术。
【避错】部分性肝切除是治疗肝癌首选和最有效的方法。出现下列情况可作根治性肝切除:①单发的微小肝癌和小肝癌;②单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,受肿瘤破坏的肝组织少于30%,肿瘤包膜完整,周围界限清楚;③多发肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。
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