正确答案: 胸壁包扎固定
C
题目:男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩10%,该患者恰当的治疗措施是
解析:小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。气量较多,肺压缩大于20%的闭合性气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好者,为加速肺复张,迅速缓解症状,可选用胸腔穿刺。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,46岁。劳力性心慌、气短5年。查体:肝肋下3cm,质地韧,边缘钝,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性,该患者最可能的诊断是
肝淤血
解析:肝颈静脉回流征阳性,最常见的原因是右心功能不全、右心衰。右心衰时,因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰,引起肝淤血。其他四个选均不会出现肝颈静脉血流回心不畅的情况。
[单选题]急性面神经炎的有证据支持的治疗方法是
皮质激素
解析:考查考生在急性面神经炎的各种治疗中是否能选择出最有证据支持的方法,学会实践循证医学。迄今唯一的证据是皮质激素,也被国内外指南所推荐。虽然其他治疗方法多种多样,也常被使用,但缺乏好的证据支持。
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